醫(yī)院醫(yī)用氣體供應系統(tǒng)，又稱為生命支持系統(tǒng)，用于維系危重病人生命，促進病人康復，驅(qū)動各種醫(yī)用治療工具等。  

醫(yī)院醫(yī)用氣體的建設(shè)內(nèi)容為：氧氣供應及應用系統(tǒng)；真空吸引供應及應用系統(tǒng)；壓縮空氣供應及應用系統(tǒng)；潔凈手術(shù)部的氮氣、二氧化碳、氧化亞氮供應及應用系統(tǒng)；潔凈手術(shù)部麻醉廢氣排放系統(tǒng)。      

根據(jù)我們的調(diào)查了解，目前我國已建成的醫(yī)院中，大部分的醫(yī)用氣體工程，基本上不合格或是廢品，形勢嚴峻。 

醫(yī)用氣體各子系統(tǒng)簡介

醫(yī)院氧氣供應系統(tǒng) 

氧氣供病人呼吸使用，主要供應各病房、各種重癥監(jiān)護病房（ICU）、搶救室、潔凈手術(shù)部、門診檢查、血液透析、高壓氧艙等處。其中供應高壓氧艙的氧氣，作為另一專用系統(tǒng)對待。 

氧氣氣源，一般由氧氣鋼瓶匯流排、液氧儲罐或制氧機提供。供應壓力為0.4MPa。氧氣在使用點處，設(shè)置有能快速插拔的終端接頭，并通過氧氣濕化瓶減壓，計量后供病人吸入。 

真空吸引供應系統(tǒng) 

真空吸引用于吸除病人痰、膿、血、手術(shù)污物等，主要供應各病房、各種重癥監(jiān)護病房（ICU）、搶救室、潔凈手術(shù)部、門診檢查、血液透析等處。  

真空吸引系統(tǒng)，由真空泵站提供氣源。站房內(nèi)設(shè)有真空泵、緩沖罐、過濾裝置等，泵站的供應壓力以-0.04~0.09MPa為宜。  

真空吸引在使用點處，設(shè)置有能快速插拔的終端接頭，并通過減壓緩沖的隔離裝置使用。 

壓縮空氣供應系統(tǒng) 

壓縮空氣用于驅(qū)動呼吸機，也可驅(qū)動氣動鋸、鉆、各種潔凈密封門等。它主要供給各病床、各種重癥監(jiān)護病房（ICU）、搶救室、潔凈手術(shù)部、血液透析、高壓氧艙、中心供應等。 

壓縮空氣由空壓站提供，站內(nèi)設(shè)有空壓機。空壓機出口的壓縮空氣，經(jīng)干燥、過濾、除味，使其露點、含油水量及細菌含量達到醫(yī)用空氣標準，再經(jīng)儲氣罐緩沖后供應。

供氣壓力視用途不同為0.4~0.8MPa。壓縮空氣在使用點處，設(shè)置有能快速插拔的終端接頭。 

氮氣、二氧化碳、氧化亞氮供應及應用系統(tǒng) 

氮氣用于驅(qū)動手術(shù)氣動鋸、鉆，以及與氧氣配比形成人工空氣等。二氧化碳用于腹腔鏡、檢查腹腔充氣及呼吸摻混氣等。 

氧化亞氮俗稱笑氣，供麻醉以及鎮(zhèn)痛摻混氣體使用。 

此外，手術(shù)用氬氣刀具需要用到氬氣，一般由設(shè)備自供應。這些氣體一般可在潔凈手術(shù)部附近，分別設(shè)氣體匯流排供應。匯流排上設(shè)減壓裝置、超壓排放安全閥及超壓欠壓報警裝置。 

*潔凈手術(shù)部麻醉廢氣排放系統(tǒng) 

麻醉廢氣排放，應設(shè)專用的系統(tǒng)，常用的有低壓風機、射流、粗真空泵系統(tǒng)等幾種形式。      

該系統(tǒng)以美國NFPA99C標準等規(guī)定的做法，最為穩(wěn)定可靠。      

目前，國內(nèi)一般醫(yī)院因不采用這種做法，效果往往不理想。      

該系統(tǒng)提供-0.013~-0.04MPa麻醉廢氣排放專用真空。 *關(guān)于3種氣體 

氧氣、真空吸引、壓縮空氣是3種最重要的醫(yī)用氣體，一般醫(yī)院均應設(shè)置，其氣源與管道供應系統(tǒng)，應保證安全可靠。 

氧氣、真空吸引、壓縮空氣管道，應分為兩路供應。供應潔凈手術(shù)部的氧氣、真空、壓縮空氣管道，須單獨供應。 

在病房樓，每樓層護士站設(shè)有氧氣、真空、壓縮空氣超壓欠壓報警裝置。         當潔凈手術(shù)部專用氣源不能保證供應時，可以切換到另一路氣源。   

國內(nèi)現(xiàn)狀：醫(yī)用氣體工程建設(shè)的平均水平非常低下 

醫(yī)用氣體的供應情況，與病人生命直接相關(guān)，具有非常重要的作用。在國際上，很多國家對其設(shè)計、制造及使用的過程，均有嚴格且詳細的規(guī)范要求。 

而我國在該方面落后很多——規(guī)范老化而不全面，某些相關(guān)規(guī)范，對醫(yī)院設(shè)計并不完全適用，各規(guī)范之間也存在有矛盾的地方，已不能適應目前醫(yī)院建設(shè)的需要。

當前，正值我國醫(yī)院建設(shè)的高峰時期，新建及改擴建醫(yī)院大量上馬，但醫(yī)用氣體建設(shè)的平均水平非常低下。由于缺乏規(guī)范指導，醫(yī)用氣體從設(shè)備及產(chǎn)品制造、設(shè)計、施工驗收、管理等方面，均存在一系列的問題。 

建設(shè)方對該系統(tǒng)的重視程度也普遍不夠，它在總投資中的預算比例偏低，存在的問題很多。 我國醫(yī)用氣體標準及其實施 

出現(xiàn)在醫(yī)用氣體工程中的諸多問題的根源，在于我國沒有一個完善的醫(yī)用氣體設(shè)計及施工驗收規(guī)程，來支持指導。 

當前在用的規(guī)范，僅有行業(yè)規(guī)范YY/T 0186-94《醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)通用技術(shù)條件》、YY/T 0187-94《醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件》，以及針對手術(shù)室局部的GB50333-2002《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》。而在發(fā)達國家，均有該方面的詳盡規(guī)程。 

目前，國內(nèi)擬制訂新版的醫(yī)用氣體標準，該標準將等同采用國際標準，名稱為《集中供應醫(yī)用氣體系統(tǒng)》，共分為6個部分。 

GBxxxx-1~6將分別對應以下標準： 

ISO11197：2004醫(yī)用供應裝置專用安全要求 

ISO7396-1：2002壓縮醫(yī)用氣體和真空管道 

ISO7396-2：2000麻醉氣體凈化處理系統(tǒng)

ISO9170-1：1999壓縮醫(yī)用氣體和真空終端 

ISO9170-2：1999麻醉氣體凈化系統(tǒng)終端 

ISO5359：2000醫(yī)用氣體低壓軟管組件 

ISO系列標準，吸取了目前國際上應用最為廣泛的幾種標準的主要思想，內(nèi)容全面而嚴謹。以筆者的眼光看來，其總體安全性要求程度，略低于HTM2022，與NFPA99C等標準近似。 

目前，ISO系列標準第一部分的翻譯工作已經(jīng)結(jié)束，其審查會也將很快進行，但國標的具體實施尚需時日。